Caso Clinico n.2 Dottor Alessio Rosa

Riabilitazione Implantare a Carico Immediato in Sito Estetico: Caso Clinico

 Autore: Dr. Alessio Rosa    Categoria: Implantologia    Sottocategoria: Carico Immediato

Abstract

Viene presentato un caso clinico di riabilitazione implantare a carico immediato in un paziente giovane, in buona salute generale e con elevate esigenze estetiche, a seguito della frattura del moncone naturale in sede 2.1. Il trattamento si è svolto senza complicanze, con un risultato funzionale ed estetico soddisfacente già in fase provvisoria.

Introduzione
Il carico immediato in zona estetica rappresenta una sfida per il clinico in termini di previsione del risultato estetico e funzionale. In questo caso si descrive l’approccio multidisciplinare adottato per la sostituzione di un elemento fratturato nel settore anteriore con impianto post-estrattivo e riabilitazione provvisoria immediata.

Presentazione del Caso

Iniziali paziente: M.R.
Età: 49 anni
Sesso: Maschio
Motivo della consultazione: Frattura del moncone naturale in regione 2.1
Anamnesi medica: Il paziente nega la presenza di patologie sistemiche e non assume alcuna terapia
farmacologica in atto.
Anamnesi odontoiatrica: Pregressa esecuzione di otturazioni di prima classe multiple e presenza di due
corone in zirconia sugli elementi 1.1 e 2.1.

Esame obiettivo e diagnosi
All’esame clinico il paziente presenta buona salute del cavo orale, con mucose di aspetto roseo e assenza
di segni di infiammazione. La frattura del moncone in 2.1 rende necessaria una valutazione implantologica
per il ripristino della funzione e dell’estetica.

Fig.1 Occlusale Iniziale
Fig.1b Occlusale Iniziale
Piano di Trattamento

Il piano terapeutico prevede:

  • Estrazione atraumatica dell’elemento 2.1 fratturato;
  • Inserimento di impianto post-estrattivo (Fix Micerium Diagram, 4.5 x 8.5 mm);
  • Applicazione di una corona provvisoria avvitata immediata, realizzata sulla base di un wax-up prechirurgico.
Fig. 2 Piano di Trattamento WAX UP
Fig. 3 Piano di Trattamento WAX UP
Tecnica Chirurgica
La chirurgia è stata eseguita in anestesia plessica e infiltrativa con adrenalina 1:200. Dopo l’estrazione atraumatica, è stato inserito l’impianto secondo il piano predefinito. La stabilità primaria ottenuta ha permesso il montaggio immediato della protesi provvisoria.
Follow-up e risultati
Il decorso post-operatorio è stato privo di complicanze. Il paziente si trova attualmente in fase provvisoria, con un ottimo risultato estetico e funzionale già nei primi controlli. Sono previste successive rivalutazioni cliniche e radiografiche in vista della riabilitazione definitiva.
Discussione
Il caso dimostra come, in condizioni favorevoli, sia possibile eseguire un trattamento implantare postestrattivo con carico immediato in zona estetica, ottenendo fin da subito un risultato soddisfacente per il paziente. Fondamentale è la pianificazione accurata e l’utilizzo di tecniche chirurgiche minimamente invasive. L’impianto Dental Micerium Diagram si distingue per la sua connessione conometrica stabile e precisa, che riduce il rischio di micromovimenti e infiltrazioni batteriche. Il design a spirale progressiva consente un’elevata stabilità primaria anche in siti post-estrattivi. Inoltre, la geometria del colletto facilita la gestione dei tessuti molli e favorisce un’estetica gengivale naturale. La superficie trattata garantisce un’osteointegrazione rapida e predicibile, rendendo l’impianto particolarmente adatto per il carico immediato in zona estetica.
Fig. 7 Risultato Finale FRONTALE
Fig. 8 Risultato Finale OCCLUSALE

Conclusioni

La riabilitazione implantare con carico immediato in zona frontale rappresenta una soluzione predicibile in pazienti selezionati, a patto che vengano rispettati rigorosi criteri clinici e protocolli chirurgici e protesici adeguati.

Parole Chiave:

Carico immediato, impianto post-estrattivo, estetica, zona frontale, wax-up, implantologia.

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